43세 여성 환자분께서 우측 손 5번째 손가락(새끼손가락) 열상(찢어짐)으로 내원해주셨습니다. 내원 전날 샤워부스에서 샤워기 헤드가 부러지면서 손 안으로 박혀들어가 손가락이 찢어졌다고 하셨으며, 밤 사이 일어난 일이라 타병원 응급실을 내원하셨고, 응급실에서는 신경 손상 가능성이 있어 봉합이 어렵다고 하여 응급처치 및 파상풍 조치만 받고서 봉합을 위해 저희 병원을 내원해주셨다고 말씀하셨습니다. 

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신체검사상 5번째 손가락 끝마디쪽으로 수지신경이 지나가는 부위를 다치신 것이 확인되고, 새끼손가락이 바깥쪽 대비 안쪽의 감각이 안느껴진다. 20프로 미만으로 느껴지며 찌릿하다고 말씀하셨습니다.

자세한 검사를 위해 MRI를 촬영하였고, MRI에서 까만 신경이 오다가 끊어져 손가락 끝마디에서는 흰색만이 확인되었고, 우측 손 수지신경 손상(Rt. hand 5th finger laceration & radial digital nerve injury)을 진단하였습니다.

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환자분께 수술 설명을 드리고, 미세현미경으로 보면서 손/손가락 수지신경 및 힘줄봉합술(Rt.hand 5th digital nerve neurorrhapy & tenorrhapy)을 진행하기로 하였습니다.

수술실에서 확인해보니 깊은 열상으로 인해 손가락을 구부리는 힘줄도 손상되어 있었습니다.

손상된 힘줄을 봉합해주었습니다.

손가락 수지신경이 끊어진 것이 확인됩니다.

수지신경을 봉합하여 잘 이어주며 수술을 마칩니다.

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환자분은 현재 수술 후 병실에서 회복중이시며, 수술전에는 손가락이 저려서 잠을 못 잤는데 수술 후 5일째인 지금 가끔 간헐적이고 참을만한 찌릿한 증상만 있고 저린감은 아예 사라지셨다고 만족해하셨습니다.

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손가락 신경 손상과 같은 미세 수술을 요하는 경우 수술의 난이도가 굉장히 높은편으로 손이나 발에 대한 해부학적 이해도가 높고 따로 전공을 한 정형외과 전문의를 찾아 정확한 진단과 치료를 받을 것을 권유드립니다.