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FOOT & ANKLE

발/발목

Talocalcaneal Coalition

거골-종골 결합

발의 거골과 종골이 비정상적으로 연결되어있는 상태를 말합니다.

발목 바로 아래에 있는 뼈인 거골과 발뒤꿈치뼈인 종골은 정상적인 상태라면 분리되어 맞물려 움직이는 구조입니다. 하지만 선천적 혹은 성장하면서 뼈나 연골, 섬유조직 등으로 거골과 종골이 붙어버려 발이 잘 안움직이고 통증이 발생하는 상태를 거골-종골 결합, 유합이라 합니다.

거골-종골 결합

거골-종골 결합은 대부분 선천적, 유전석 성향으로 발생합니다.

거골-종골 결합 증상

결합,유합부위, 발 내측 및 뒤꿈치에서 지속적이고 깊은 통증이 발생하며, 장시간 걷거나 뛸 경우 통증이 더 악화되고 발목이 불안정합니다. 또한 발의 유연성부족으로 걸음걸이가 변화되고 관절 운동이 제한됩니다.

통증

결합부위에서 지속적인 통증이 발생

운동 제한

유합된 관절로 인한 운동 제한 발생

걸음걸이 변화

발의 유연성 부족으로 걸음걸이 변화

거골-종골 결합 검사법

병력 청취 및 이학적 검사

환자분의 증상 및 병력, 발의 특징과 강직, 움직임 제한 등을 평가합니다.

방사선 검사 (X-ray)

방사선 검사를 통해 거골과 종골 사이의 비정상적인 연결 구조, 좁은 관절 사이를 확인합니다.

MRI, CT 검사

가장 자세한 검사법으로 유합 부위, 연부조직 결합 형태 등 수술 전 정확한 해부학적 정보를 파악합니다.

비수술 치료

약물치료

소염진통제 등의 약물을 복용하며 염증 및 통증을 줄입니다.

패드 및 보조기

발의 부정 정렬을 보완하는 깔창, 패드를 착용합니다.

체외충격파

외부에서 가해주는 충격파를 통해 병변부위를 자극하는 치료법입니다. 혈관을 확장시켜 많은 혈류량을 공급, 치료 부위에 영양분을 제공하여 약해진 인대나 근막과 같은 연부조직을 튼튼하게 해주며 손상된 조직을 재생시키는 치료법입니다.

신장분사치료

병변부위에 극저온(-20도~-80도)의 냉기가스를 분출하여 통증 부위의 온도를 급격하게 낮춰 통증을 줄이는 치료법입니다.

고강도 힐트레이저

고출력의 레이저를 피부와 조직 손상 없이 힘줄, 인대, 신경까지 전달하여 강한 에너지로 염증을 제거하고 조직의 재생을 촉진하여 통증을 완화시키고 회복을 도와주는 치료법입니다.

도수치료

전문치료사의 손으로 신체의 균형을 바르게 잡아주며 인대나 근육, 신경을 기능적으로 올바르게 만드는 치료를 말합니다.

수술적 치료

The Best or Unhealthy

대학병원, 관절·척추병원에서의 오랜 임상경험과 국내·외 학술대회 및 논문 발표 업적을 바탕으로 믿을 수 있는 치료를 시행합니다.

보존적 치료에도 증상이 호전되지 않고 통증이 지속되거나, 기능 제한이 심한 경우에는 수술적 치료를 고려애햐 합니다.

거종결합 분리술(Talocalcaneal coalition resection)

therapy therapy

의료용 망치와 정으로 결합된 거골과 종골을 분리해줍니다. 분리된 거골과 종골 사이에는 뼈 왁스를 발라서 다시 붙지 않도록 하는데, 심한 경우에는 자가지방을 이식해서 넣기도 합니다.

거종결합 분리술을 받은 환자분들의 경우 통증이 허락된다면 바로 걸을 수 있으나, 아무래도 뼈를 분리시켜 놓는 수술이기 때문에 통증이 조금 남게되어, 대부분 1주일 정도 지나고 보행을 시작하게 됩니다.(발목을 위아래로 꺾는 각도 운동은 바로 시작합니다.)

수술을 받으신 환자분들은 평균적으로 3주차에 수술 전 통증 및 불편감이 100이었다면 5미만으로 떨어졌다고들 많이 말씀하십니다.

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