55세 남성 환자분께서 우측 무릎 통증 및 불안정함 증상으로 내원해주셨습니다. 환자분께서는 내원 전날 넘어지면서 무릎이 다치셨다고 말씀하셨고, 걸을 수는 있는데 휘청거리면서 불안정하다고 하셨습니다. 특히 높은 계단에서 내려올 때, 버스에서 내릴 때 무릎이 빠질 것 같은 느낌이 들었다고 말씀하셨습니다. 

환자분의 병력을 들으며, 신체검진을 했을 때, 무릎 전방전위 검사, 라크만 검사(Lachman test)에서 양성 반응을 확인하였고, 정확한 무릎 상태 파악을 위해 MRI 검사를 진행하였습니다. MRI 검사 결과 전방십자인대가 파열되어 연결성이 없는 것을 확인하여 우측 무릎 전방십자인대파열(Rt. knee ACL rupture)을 진단하였습니다.

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환자분께 현재 무릎 상태와 수술적 치료의 필요성, 수술의 방향성에 대해서 설명드렸고, 최소침습 내시경하 우측 무릎 전방십자인대 재건술(Rt. knee A/S ACL recon, allo)을 시행하였습니다.

내시경 사진을 보시면 전방십자인대가 파열되어 보이지 않고, 잔해만 보이며, 인대가 파열되어 공간이 비어있는 드라이브-스루 사인(drive-through sign knee)이 확인됩니다.

전방십자인대 방향으로 가이드 핀을 삽입하여 십자인대 재건을 할 길을 계획하고서, 구멍을 뚫어줍니다.

이후 가이드 핀 길을 따라서 타가건을 이용하여 전방십자인대를 재건해줍니다.

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환자분께서는 수술 후 당일 저녁부터 걸어서 화장실을 가셨습니다.(내시경 재건술을 받으신 환자분들은 평균적으로 수술 당일 혹은 다음날부터 전체중을 부하하며 보행이 가능합니다.) 십자인대 보조기는 최소 2달에서 길면 3달까지 착용하고, 무릎을 구부렸다 폈다하는 재활운동은 수술 후 1주일 이내로 바로 시작하게 됩니다.

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환자분께서는 수술 2주차에 실밥을 풀었고, 무릎 각도도 잘 나오며, 원활하게 회복중임을 확인했습니다. 다만 이후에 내원해주시지 않고 계시기 때문에, 만약 블로그 글을 보시게 된다면, 한 번 내원해주시기를 바라겠습니다...^^

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무릎 전방십자인대 파열을 방치할 경우, 십자인대뿐만 아니라 무릎 불안정성으로 인한 반월상연골 파열 및 관절염이 발생할 수 있기 때문에, 증상이 있다면 내시경 치료가 가능한 정형외과 전문의를 찾아 정확한 진료 및 올바른 치료를 통해 건강한 일상을 되찾기를 부탁드립니다.