오늘은 주로 손목이나 발목에 많이 생기는 물혹(혹), 결절종 제거 수술 사례를 통해 수술 및 수술 후 관리법에 대해서 알아보겠습니다.(결절종이 발생했을 때 간혹 종양이 아닌지 걱정하시는 분들이 계시는데, 결절종은 종양이 아닌 관절액이 젤리같이 고인 물주머니입니다.)  

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의정부에 거주중이신 42세 여성 환자분께서 좌측 손목 물혹(혹), 결절종으로 내원해주셨습니다. 환자분께서 1년전 건강검진에서 수액을 맞고나서 생긴 것 같다고 말씀해주셨는데, 이는 큰 연관성은 없으며, 손목 물혹, 결절종은 손을 많이 사용하시는 분들(디자이너, 프로그래머, 요리사, 목수 등)에게서 흔히 나타나는 질환입니다. 실제로 환자분께서도 손을 많이 사용하시는 디자이너셨고, 잦은 손 사용으로 인해 약해진 관절부위에서 관절액이 새어나와 결절종이 형성된 것으로 보입니다.

결절종 확인을 위해 초음파 검사를 시행하였고, 초음파 검사 결과, 가로 1cm 깊이 7mm 크기의 물혹이 확인되었습니다.

주변 신경과의 관계 및 신경의 이상유무를 확인하기 위해 촬영한 MRI 검사 결과, 명확하게 보이는 물혹, 결절종이 확인되었습니다.

다른 방향의 사진을 확인해보아도 물혹, 결절종이 확인되어 손목 물혹 결절종(Ganglion wrist dorsum)을 진단하였습니다.

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환자분께 현재 상황을 설명드리고, 재발 없이 확실한 제거가 가능한 수술적 치료, 손목 결절종 제거 및 뿌리봉합술(Wrist ganglion excision & biopsy)을 시행하였습니다.

수술은 손목에 있는 결절종을 제거하고서, 관절액이 흘러나오는 뿌리부를 봉합하며 마치게 됩니다.

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환자분은 수술 후 바로 손 사용을 시작하여 간단한 업무를 하셨고, 수술 다음날 바로 퇴원하셨습니다.

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결절종 수술은 수술 후 손 사용이 바로 가능하며, 과격한 운동만 3~5일 정도 피해주시고, 상처부위에 물이나 오염물질만 약 2주간 안닿게 조심해주시면 별다른 이상 없이 회복이 가능합니다.

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흔히 인터넷을 보다 보면 주사흡입을 통해 결절종을 간단히 제거할 수 있다는 글들을 많이 볼 수 있는데, 이는 근본적인 원인이 해결되지 않는 임시방편일뿐입니다. 결절종은 마치 밑 빠진 독 처럼 젤리같은 관절액이 새어나와 물혹을 형성하는 질환이기 때문에 주사로 관절액을 빼낸다 하더라도 관절액이 흘러나오는 원인 부분을 해결하지 않는다면 추후에 관절액이 다시 흘러나와 재발하게 됩니다.

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따라서 손목이나 발목에 물혹, 결절종이 확인되고, 미용상 혹은 통증 및 불편감이 있다면 정형외과 병원을 내원하시어 수술을 통해 건강하고 말끔한 손목 및 발목을 되찾기를 바랍니다.